Kekurangan Zat Besi pada Anak: Dampak, Penyebab, dan Cara Mencegahnya

Kekurangan zat besi pada anak

1 dari 3 balita di Indonesia kekurangan zat besi

Bila ibu hamil mengalami anemia, bayi yang dilahirkan berisiko anemia. Inilah yang menjadi kekhawatiran saya. Saat hamil anak kedua, saya mengalami anemia defisiensi besi (ADB) hingga harus diberi infus venofer sebanyak 8 ampul. Walau Uno nampak ceria, ada keraguan apakah ia anemia atau tidak. Apa ciri anemia? Bagaimana dampak, penyebab, dan cara mencegahnya?

Kekurangan Zat Besi Sebagai Isu Kesehatan Nasional di Indonesia

“Kekurangan Zat Besi Sebagai Isu Kesehatan Nasional di Indonesia dan Dampaknya Terhadap Kemajuan Anak Generasi Maju” menjadi topik webinar Nutrisi untuk Bangsa pada 17 Desember 2020 lalu. Saya menyimak penjelasan para ahli karena topik ini sangat berhubungan dengan saya yang pernah mengalami kekurangan zat besi. Rangkumannya sebagai berikut.

 

Dampak Anemia pada Ibu Hamil

Trimester ketiga kehamilan harusnya diisi dengan mempersiapkan peralatan dan perlengkapan menyambut bayi. Namun, saya tidak sempat melakukan hal tersebut karena sering mondar-mandir ke RS untuk pengobatan.

Hasil uji lab menunjukkan kadar ferritin saya hampir habis dengan Hb 9. Astaghfirullah, saya kena anemia! Pantas saja setiap pagi rasanya lelah dan lemas. Saya juga memiliki kebiasaan aneh yaitu suka makan es batu. Rupanya mengunyah benda tertentu, disebut pika, merupakan tanda-tanda anemia.

Anemia rawan terjadi pada ibu hamil. Dampak anemia selama kehamilan bisa menyebabkan bayi lahir prematur dan berat badan lahir rendah. Uno terlahir pas banget 37 minggu itupun karena harus segera dilahirkan tetapi BB-nya hanya 2,4kg.

Baca juga: Melahirkan normal di usia kandungan 37 minggu

Selain itu ibu hamil rawan mengalami pendarahan pada persalinan lebih banyak dari biasanya. Ini yang teman saya alami. Ia baru tahu anemia saat melahirkan sehingga terjadi pendarahan.

Anemia juga menyebabkan keluhan jantung dan pembuluh darah, ketika ibu hamil mengubah posisi dari tidur ke bangun akan terasa pusing bahkan bisa pingsan. Oleh karena itu, penting banget ibu hamil secara berkala memeriksakan kadar Hb-nya agar anemia dapat segera ditangani.

 

zat besi untuk anak sangat penting dan mempengaruhi tumbuh kembang anak

Dampak Kekurangan Zat Besi pada Tumbuh Kembang Anak

Salah satu penyebab anemia yaitu kekurangan zat besi. dr. Ratna Nurul Mutu Manikam M.Gizi, SpGK, Dokter Spesialis Gizi Klinis, menjelaskan efek kekurangan zat besi yaitu kerja neurotransmitter pada otak terhambat sehingga kemampuan anak lebih lambat dibanding anak yang tidak kena anemia. Zat besi juga berpengaruh pada perkembangan motorik, emosi, dan perilaku.

Kekurangan zat besi mempengaruhi kondisi anak dalam jangka pendek, seperti: kognitif/kecerdasan anak akan menurun, fungsi otak menurun, kurang fokus, kurang tanggap, dan juga menjadi ragu. Tumbuh kembang anak dalam jangka panjang juga terdampak, yaitu: kemampuan di sekolah menurun, perubahan atensi dan sosial karena kurang tanggap, anak mudah marah, malas bergerak, tidak ceria, serta mudah lelah.

Wah, penting banget zat besi untuk anak. Dampaknya sampai jangka panjang, lho! dr. Nurul mengingatkan anemia bisa diintervensi tapi keterlambatan kognisi hanya dapat dikoreksi sampai anak usia 2 tahun.

 

Penyebab Anak Kekurangan Zat Besi

1 dari 3 anak balita di Indonesia mengalami anemia (Riskesdas, 2013). Masa kritis terjadinya anemia yaitu mulai usia 6 bulan hingga 3 tahun. Mengapa 6 bulan? Itu adalah awal MPASI. Saat usia tersebut kebutuhan gizi anak meningkat, tak lagi dapat tercukupi dengan ASI.

Lebih lengkap lagi mengenai penyebab kekurangan zat besi pada anak, yaitu:

• Terlambat memperkenalkan MPASI pada anak. 
• Kurang asupan protein terutama sumber hewani (mungkin anak kurang suka rasa dan aromanya atau sulit mengunyah tekstur protein hewani sehingga dilepeh.) 
• Kurang konsumsi fortifikasi zat besi dalam makanan dan formula pertumbuhan. 
• Pemberian suplementasi zat besi tidak sesuai indikasi serta dosisnya tidak sesuai. 
• Tidak patuh minum suplementasi karena mual atau khawatir feses jadi hitam padahal itu normal. 
• Penyerapan zat besi yang tidak optimal, bisa karena penyakit di usus 

Cara Mencegah Anemia Defisiensi Besi pada Anak

Ciri anak anemia biasanya mudah lelah, pusing, pucat, dan pika. Ciri terakhir ini, pika ada yang mengunyah es batu bahkan sabun. Wah, perlu segera diperiksakan, ya. Untuk lebih valid, sebaiknya lakukan uji saring di laboratorium untuk mengecek kadar Hb dan cadangan zat besi (ferritin).

Selain melakukan uji laboratorium, konsumsi makanan yang kaya akan sumber zat besi terutama protein hewani, seperti: hati sapi/ayam, daging merah (sapi/kambing), kuning telur, daging unggas (ayam/bebek), ikan, udang, dan tiram. Tak lupa konsumsi makanan atau minuman yang difortifikasi zat besi.

 Pentingnya Vitamin C untuk Anak

Eh tahu, enggak, zat besi itu klop-nya dengan vitamin C. Asam (askorbat/vitamin C, sitrat, laktat) dan gula (terutama fruktosa, sorbitol) menjadi faktor yang meningkatkan penyerapan zat besi pada daging merah, unggas, maupun ikan. Elektron di Vitamin C membantu mengubah zat besi pada makanan menjadi Fe²⁺ yang siap diserap usus. Cocok, nih, makan daging lalu makan buah jeruk.

Vitamin C membantu penyerapan zat besi

 Faktor yang Menghambat Penyerapan Zat Besi

Protein nabati seperti kacang-kacangan (kedelai, kacang hijau, dan kacang merah), sayuran hijau, serta biji-bijian juga mengandung zat besi namun mengandung fitat yang dapat menghambat penyerapan zat besi.

Zat lain yang dapat menghambat penyerapan zat besi, antara lain: tannin dalam teh dan kopi, asam oksalat (dalam berry, coklat, teh), serat, fosvitin (dalam kuning telur), seng, kalsium, magnesium, fosfor, dll. Oleh karena itu, dr. Nurul menyarankan protein hewani berupa daging atau hati yang menjadi sumber zat besi utama.

Stimulasi 5 Potensi Prestasi untuk Tumbuh Kembang Anak yang Optimal

 

Kekurangan zat besi tak hanya berpengaruh pada fungsi motorik atau otak. Anak dapat merasakan dampak psikologis juga ketika mengalami defisiensi zat besi, antara lain kualitas tidur bermasalah (kurang tidur), kecerdasan tidak optimal, kurang fokus, susah mengambil keputusan, mudah marah dan tersinggung, bahkan risiko yang lebih besar dengan mengalami gangguan kesehatan mental.

lima potensi prestasi

Bagaimana dapat menjadi anak generasi maju jika kekurangan zat besi? Oleh karena itu, Psikolog Anak dan Keluarga, Anna Surti Ariani, S.Psi, M.Psi, Psikolog mengajak para orang tua untuk memberi stimulasi yang tepat disamping memberikan asupan gizi seimbang. Stimulasi ini memenuhi aspek lima potensi prestasi, yaitu:

Stimulasi berpikir cepat

Ajak anak bicara dengan lebih jelas (kalimat yang benar dan singkat, bukan dibuat lucu/cadel), perbanyak kosa kata dengan membaca buku dan mengobrol, bermain teka-teki.

Stimulasi tumbuh tinggi

Pastikan gizi tercukupi (tidak cuma asal kenyang), berikan ruang aman anak untuk bergerak (rumah ramah anak), perbanyak kesempatan beraktivitas fisik misal menumpuk bantal guling lalu ajak anak melewatinya dengan merangkak atau melompati.

Stimulasi percaya diri

Beri kesempatan anak memilih seperti pilih baju a atau b, beri pujian yang spesifik ketika anak menunjukkan perilaku baik, beri kesempatan melatih kemampuan merawat diri seperti mandi dan makan sendiri.

Stimulasi aktif bersosialisasi

Gunakan bahasa utama dalam keseharian saat berkomunikasi (bahasa Indonesia) supaya anak mudah ngobrol dengan orang lain, dengarkan dan beri respon positif saat anak berinteraksi dengan orang lain,  dan ajak bermain peran.

Stimulasi tangguh

Beri kesempatan anak berusaha terutama untuk situasi/tugas yang menantangnya di luar kebiasaan dan sulit baginya. Jangan mudah membantu, dorong supaya makin tangguh dan percaya diri. Orang tua menjadi contoh pribadi yang berani mencoba, tak mudah menyerah, dan memakai cara sehat saat mengatasi masalah, serta beri apresiasi saat anak menunjukkan usaha.

para narasumber dan moderator dalam talkshow mengenai kekurangan zat besi pada anak

Setelah mendengarkan pemaparan dokter dan psikolog di atas, saya pun bertanya-tanya, "Sudah cukupkah asupan zat besi untuk anak-anak?" Rupanya Alyssa Soebandono dan Tya Ariestya yang turut hadir dalam talkshow ini juga mempertanyakan hal yang sama.

Alyssa menemani putranya, Rendra, menjalani pembelajaran jarak jauh. Ia memastikan Rendra dapat fokus menyimak pelajaran walau kadang diajak bermain oleh Malik, adiknya. Selain itu, Alyssa memperhatikan asupan nutrisi sesuai kebutuhan bagi anak-anaknya. Kalau si anak picky eater, ia siasati dengan membuat bento atau kreasi resep yang menarik bagi anak.

Sebagai mantan atlet taekwondo, Tya Ariestya berharap anaknya aktif bergerak. Ia fasilitasi dengan mengikuti les renang, taekwondo, hingga basket. Tya pun melengkapi rumah dengan ruang bermain dan sudut meja yang tajam diberi pelindung siku supaya rumahnya ramah anak. Mengenai kecukupan gizi, Tya khawatir karena Kalundra suka melepeh makanan. Ia pun konsultasi ke dokter untuk memastikan kondisi anaknya.

Kekurangan zat besi pada anak menjadikan kita sebagai orang tua was-was. Kabar baiknya, Danone Specialized Nutrition Indonesia menyediakan platform daring untuk membantu orang tua melakukan tes risiko terjadinya kekurangan zat besi pada si kecil yang dapat diakses di www.generasimaju.co.id. Banyak artikel menarik seputar nutrisi maupun stimulasi untuk mendukung anak menjadi Anak Generasi Maju, ada resep masakan juga, lho! 

*

Anemia karena kekurangan zat besi memiliki dampak jangka pendek maupun jangka panjang bagi tumbuh kembang anak. Kita dapat mencegahnya dengan memberikan asupan gizi seimbang serta stimulasi yang tepat agar lima potensi prestasinya optimal. Yuk, dukung anak Indonesia menjadi anak generasi maju!